Akadémia
Időpontfoglalás
Vérvételi helyek
MySYNLAB
A prothrombin idő (PI) vizsgálat azt méri, hogy mennyi idő telik el, amíg a vérmintában az alvadék létrejön. Az INR (International Normalized Ratio, Nemzetközi Normalizált Arány) egy számított érték, mely lehetővé teszi a különböző laboratóriumok által végzett vizsgálatok eredményeinek összehasonlítását.
A vizsgálat a véralvadásgátló gyógyszerek hatásának ellenőrzésére, valamint vérzési rendellenességek kimutatására használható.
A prothrombin idő és az INR meghatározása alvadási idő mérésén alapuló automatizált módszer.
A vizsgálathoz nem szükséges éhgyomor.
A kumarin hatását befolyásolják bizonyos élelmiszerek, így azok mellőzése javasolt kumarin terápia alkalmazása alatt: spenót, paradicsom, bab, borsó, káposzta, szója, alkohol.
A leleten a prothrombin idővel és az INR vizsgálattal kapcsolatban az alábbi elnevezések láthatók:
A szájon át szedhető kumarin származékok megfelelő adagolása akkor valósul meg, ha az INR értéke: 2,0 – 3,0 között van.
Amennyiben a páciensnél a következő események, illetve állapotok fordulnak elő: műbillentyű, lupus anticoagulans, megfelelő terápiás tartományban lévő INR érték mellett kialakuló újabb trombózis; úgy a kívánatos INR érték: 2,5 – 3,5 között kell, hogy legyen.
Kérjük, a megfelelő gyógyszer adagolás ellenőrzését, illetve annak értékelését bízza szakemberre.
Amennyiben a páciens véralvadásgátló kezelésben nem részesül, a prothrombin idő emelkedett értékét okozhatja: II, V, VII és X-es véralvadási faktorok hiánya, ugyanezen faktorok elleni gátlótestek jelenléte vagy lupus anticoagulans pozitivitás.
A prothrombin idő csökkent értékét tapasztalhatjuk terhességben a megnövekedett vértérfogat (vérplazma) miatt.
Laboratóriumi leletet mindig a kórelőzménnyel és a klinikai tünetekkel együtt javasolt értelmezni.
A prothrombin idő a véralvadási folyamat egy adott részéről nyújt információt. Másodpercben megadja, hogy mennyi idő telik el a vizsgált vérmintában az alvadék képződéséig. A prothrombin egy fehérje, mely a májban termelődik. Belőle egy kémiai reakció során jön létre az II-es számmal jelölt aktív alvadási faktor, a thrombin. Az alvadási folyamat során számos, egymást követő kémiai átalakulás történik, melynek egyik eleme a prothrombin thrombinná alakulása.
Az INR (International Normalized Ratio; Nemzetközi Normalizált Arány) egy olyan számérték, ami arra szolgál, hogy a különböző gyártók által használt, olykor jelentős eltérést mutató prothrombin idő reagensek közötti különbségeket kiküszöbölje, s így lehetővé válik ezeknek az eredményeknek a standardizálása. A mért prothrombin időhöz tartozó INR értéket úgy kapjuk, hogy a prothrombin idő másodpercben kapott értékét elosztjuk a normál alvadási idejű egyének átlag prothrombin idejével, majd az így kapott hányadost egy nemzetközi index érték hatványára emeljük.
A prothrombin idő és az INR értéket olyan esetekben kell meghatározni, amikor a páciens szájon át szedhető, valamilyen kumarin származékot tartalmazó véralvadásgátló kezelést kap (Syncumar, Warfarin, Marfarin). A prothrombin idő és az INR meghatározása az alkalmazott gyógyszer monitorozására szolgál. Az új típusú antikoaguláns szerek (Pradaxa, Xarelto, Eliquis) monitorozására ezek a tesztek nem alkalmasak. Nem alkalmas továbbá az INR meghatározása olyan egyének esetében, akik nem kapnak véralvadásgátló kezelést. A prothrombin idő másodpercben meghatározott értéke információt szolgáltat továbbá a máj fehérjeszintetizáló képességéről.
A prothrombin idő és az INR meghatározása alvadási idő mérésén alapuló automatizált módszer.
A mintakezelésre és mintatárolásra vonatkozó információkat tartalmazó táblázat megtalálható a tájékoztatók között „Klinikai kémiai és immunológiai vizsgálatok preanalitikai (mintastabilitási) táblázata” néven.
